输卵管性不孕可能由输卵管阻塞或积水、输卵管炎、输卵管粘连、输卵管功能障碍以及子宫内膜异位症引起。

1.输卵管阻塞或积水

输卵管阻塞或积水是由于炎症、感染或其他原因导致输卵管结构受损，影响卵子和精子的结合及受精过程。这可能导致卵子无法被拾取或受精，从而引起不孕。严重时还可能伴随腹痛、阴道分泌物异常等症状。

2.输卵管炎

输卵管炎由致病菌上行蔓延感染引起输卵管发炎，炎症会导致输卵管水肿、充血、管腔扩张以及脓液积聚。该疾病可使输卵管黏膜发生粘连，进而引发不孕不育的情况发生，还可伴有下腹疼痛、腰酸等不适症状。

3.输卵管粘连

输卵管粘连通常是由慢性输卵管炎引起的，炎症导致输卵管壁增厚、粘连在一起，影响卵子和精子的运输。这种情况会阻碍精子和卵子的相遇和受精，造成不孕。此外，还可能出现月经不调、腹部疼痛等问题。

4.输卵管功能障碍

输卵管功能障碍可能是先天发育异常或后天因素如手术损伤所致，此时输卵管虽无解剖上的明显异常，但其生理功能受到影响。虽然输卵管仍能保持一定的通畅度，但其蠕动能力下降，影响受孕机会。常表现为反复发作的盆腔感染、不孕或宫外孕。

5.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的位置，当这些异位的子宫内膜侵犯到输卵管时，就会出现相应的临床表现。患者可能会出现痛经、月经不规律、不孕等症状。严重的子宫内膜异位症还会增加输卵管性不孕的风险。

建议定期进行妇科检查，特别是对于有生育计划的女性，以早期发现并处理潜在的问题。